Микоплазменная и уреаплазменная инфекции

Микоплазменная и уреаплазменная инфекцииВопрос о роли микоплазм и уреаплазм в общей патологии человека и заболеваний мочеполовой системы в настоящее время однозначно не определён. Известно 16 видов микоплазм, способных колонизировать органы человека. Большинство микоплазм являются комменсалами здоровых людей. Некоторые микоплазмы тропны к мочеполовой системе.

НЕОБХОДИМО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ?

К патогенным для человека микоплазмам относятся Mycoplasma pneumoniae и Mycoplasma genitalium. Для других видов микоплазм патогенность строго не доказана.

С клинической точки зрения урогенитальная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, подразделяется на неосложнённую (в случае развития уретрита у мужчин и уретрита или цервицита у женщин) и осложнённую (в случае развития воспалительных заболеваний органов малого таза). Обнаружение M. genitalium  является  показанием к назначению этиотропной терапии всем половым партнёрам.

Mycoplasma hominis и Ureaplasms urealyticum рассматриваются как микроорганизмы, способные при определённых условиях привести к развитию патологического процесса.

Считается, что показаниями к терапии при выявлении  M.hominis и U.urealyticum являются:

  • наличие клинических и лабораторных признаков воспалительного процесса органов мочеполовой системы, при отсутствии абсолютных патогенов;
  • предстоящие инвазивные  лечебно-диагностические манипуляции в области мочеполовых органов;
  • отягощённый акушерско-гинекологический анамнез;
  • осложнённое течение беременности, предполагающее инфицирование плода;
  • мотивировка пациентов на санацию;
  • программа лечения бесплодия (астенозооспермия);
  • при титре 10 * 4 КОЕ/мл и выше.

Назначение антибиотиков определяется индивидуально врачом в каждом конкретном случае. При бактериальном вагинозе, сочетающемся с микоплазмами и уреаплазмами, целесообразна санация.

Для  обнаружения микоплазм используют следующие методы:

  • культуральное исследование (применительно только к M. hominis и  Ureaplasma spp.);
  • метод прямой  иммунофлюоресценции (монодиагностическая ценность сомнительна);
  • ПЦР – обнаружение факта присутствия ДНК микроорганизма в диагностическом материале. В последнее время широко используется метод ПЦР-real tame, позволяющий не только идентифицировать, но и  ценить выраженность микробной колонизации.

Приглашаем Вас на обследование и консультацию в «КВД № 6». Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам.

Наш адрес: СПб, ул. Летчика Пилютова, д. 41

Режим работы:
по рабочим дням 08.00–20.00

Телефон: 246-25-20 ✆