Порядок и условия госпитализации.
Плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача СПб ГБУЗ «КВД №6». Лечащий врач информирует гражданина о возможности выбора медицинской организации и о том, какие стационары оказывают медицинскую помощь по соответствующему профилю.
Пациенты направляются на госпитализацию в основном в стационарные отделения СПб ГБУЗ «ГорКВД».
Предельный срок ожидания плановой госпитализации – не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
Режим работы приёмного отделения: с 9-00 до 16-00 с понедельника по пятницу.
Приём больных на плановую госпитализацию осуществляется с 9-00 до 14-00, по экстренным показаниям госпитализируется по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части круглосуточно.
Требования к направлению на госпитализацию
- заполненная форма № 057/у-04 «Направление на госпитализацию», утвержденную приказом Минздравсоцразвития от 22.11.2004 г. № 255 с угловым штампом и печатью направившего учреждения, личной печатью врача.
Критерии отбора пациентов на плановую госпитализацию в круглосуточный стационар
- невозможность проведения лечебных и (или) диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
- состояние больного, требующее круглосуточного наблюдения в связи с возможностью развития осложнений основного заболевания, угрожаемых жизни больного, степенью распространенности кожного процесса;
- изоляция по эпидемиологическим показаниям (заразные формы венерических заболеваний).
Госпитализация по социальным показаниям
Перечень обследований для плановой госпитализации, осуществляемых на догоспитальном этапе:
а) для больных с кожной патологией:
- клинический анализ крови;
- маркёры гепатита В, С, АЛТ, АСТ, билирубин
- общий анализ мочи;
- электрокардиография (ЭКГ) пациентам старше 45 лет, а также пациентам с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией;
- флюорография (рентгенография органов грудной клетки, проведенной в течении последнего года;
- микрореакция на сифилис + ИФА и суммарные АТ с давностью не более 10 дней;
- глюкоза крови (сахар крови);
- Ф № 50 по клиническим показаниям;
- беременные женщины должны иметь на руках «Карта беременной»;
- консультации врачей специалистов с учётом сопутствующей патологии, где должен быть выставлен диагноз, исключена острая патология, назначено лечение;
- результаты осмотра на чесотку и педикулёз;
- исключение инфекционной патологии (анамнестически и клинически);
- пациенты должны иметь свои лекарственные препараты для лечения хронической сопутствующей патологии.
б) для венерических больных:
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- электрокардиография (ЭКГ) пациентам старше 45 лет, а также пациентам с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией;
- флюорография (рентгенография органов грудной клетки, проведенной в течении последнего года;
- серологические исследования – РМП с сывороткой, суммарные антитела, ИФА, за исключением пациентов с установленным диагнозом сифилиса;
- маркёры гепатита В, С, АЛТ, АСТ;
- Ф № 50 по клиническим показаниям;
- беременные женщины должны иметь на руках «Карта беременной»;
- консультации врачей специалистов с учётом сопутствующей патологии, где должен быть выставлен диагноз, исключена острая патология, назначено лечение;
- результаты осмотра на чесотку и педикулёз;
- исключение инфекционной патологии (анамнестически и клинически);
- пациенты должны иметь свои лекарственные препараты для лечения хронической сопутствующей патологии.
При отсутствии полного обследования, необходимого для плановой госпитализации пациента, в приёмном отделении проводится необходимое дообследование (взятие соскоба на чесоточный клещ и при необходимости обработка по чесотке, в том числе при отрицательном лабораторном исследовании на чесоточный клещ, рентгенография грудной клетки, обработка по педикулёзу, ЭКГ, микрореакция на сифилис и т.д.).
При направлении пациентов на плановую госпитализацию, врач приёмного отделения стационара:
- при необходимости обеспечивает консультацию заведующих стационарными отделениями в соответствии с профилем планируемой госпитализации;
- организует необходимое дообследование пациентов, в т.ч. консультации узких специалистов с учётом сопутствующей патологии;
Госпитализация иностранных граждан
- помимо необходимых исследований пациенты должны иметь при себе: паспорт с временной регистрацией или временным разрешением на проживание, миграционную карту, полис ОМС, выданный одной из страховых компаний г. Санкт-Петербурга (при наличии);
- при оказании экстренной помощи иностранным гражданам в условиях стационара осуществляется бесплатно в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 06.03.2013г № 186. Оказание экстренной медицинской помощи иностранным гражданам в условиях стационара осуществляется бесплатно и длительность лечения определяется периодом до выхода больного из состояния, представляющего непосредственную угрозу жизни;
- бесплатно оказывается плановая стационарная помощь с ИППП и заразными кожными заболеваниями, беременным, декретированным группам иностранным гражданам, а также детям только по решению Врачебной комиссии ;
- бесплатно осуществляется плановая медицинская помощь иностранным гражданам, имеющим полис ОМС Санкт-Петербургских медицинских страховых компаний, содержащих серию «И+ цифровое значение»;
- на платной основе осуществляется плановая госпитализация иностранных граждан в дерматологические и венерологические отделения нашей медицинской организации, не имеющих отношений к вышеперечисленным категориям.
Отказ пациенту в плановой госпитализации возможен при:
- наличии сопутствующей патологии в стадии декомпенсации (заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, злокачественное течение гипертонической болезни и другие);
- острое инфекционное заболевание;
- острая хирургическая или травматологическая патология;
- наличие в анамнезе туберкулёза без предоставления справки от фтизиатра;
- состояние алкогольного или наркотического опьянения;
- отсутствие флюорографии органов грудной клетки;
- отсутствие документов: паспорта и страхового полиса.
Правила ухода за тяжелобольными и пожилыми пациентами в стационарных отделениях диспансера:
- Тяжелобольные и пожилые пациенты с ограниченными возможностями находятся под индивидуальным контролем медицинского персонала отделения.
- Процедуры диагностического (ЭКГ) и лечебного (инъекции, перевязки) характера проводятся у постели больного.
- Утром и вечером перестилается постель пациента.
- Производится смена постельного белья не реже одного раза в три дня или по мере загрязнения.
- Пациенты с нарушением двигательной функции обеспечиваются на период пребывания в стационаре механическими средствами для перемещения: ходунками, креслами-колясками, костылями, тростями.
Правила посещения пациентов в стационарных отделениях СПб ГБУЗ «ГорКВД» - посмотреть »
Кто защитит интересы пациента в стационаре
Если при лечении в стационаре возникают какие-либо вопросы, не урегулированные врачом, надо обращаться:
- К заведующему отделением, заместителю главного врача;
- В свою страховую компанию (телефон указан на полисе ОМС).